飞利信公共卫生应急指挥信息系统解决方案

　　公共卫生应急指挥信息系统 是城市安全体系的重要组成部分，其建设原则是：“应急优先，平战结合，立足长远”，建设适合需要的多维度、多领域的综合、联动、协作的信息系统，加强疾病控制、医疗救治、卫生监督三大体系的数据交互和信息共享，提高对突发公共卫生事件的应急处置能力。

　　方案概述

　　系统的总体架构示意图如下：

　　公共卫生应急指挥信息系统系统由“一个中心、一个门户、四个系统支撑平台、四个核心应用平台”构成。如上图所示，一个中心指数据中心;一个门户指医疗卫生应急指挥综合服务门户;四个支撑系统平台指地理信息平台、公共卫生应急资源管理平台、数据挖掘平台、视频会议协同平台;四个核心应用平台指公共卫生事件应急指挥决策支持系统、公共卫生监测预警系统、公共卫生事件报告系统和公共卫生事件应急处置系统。

　　01 数据中心

　　应急指挥数据中心是整个系统的基础。该数据中心不仅完成数据的汇总和上报，同时要通过该系统统筹协调医疗资源，统一指挥调度 ，实时掌握本区救治活动发展变化情况，指导本区突发公共卫生事件医疗救治处理。能够随时对现有疫情监测数据进行分析，了解各法定传染病在不同地区(空间)、不同时间、不同人群(人间)的分布特征、流行现状及其动态变化等。

　　数据中心支持应急处置过程，以及预防控制过程中的人、财、物等资源消耗进行调度、协调、监控，辅助领导决策。在需要跨部门、跨行业协作的情况下，能够及时整合相关信息，提供所需的原始数据分析结果，保证整个体系在指挥中心的指挥下能平稳地应对突发事件。

　　数据中心结合GIS 地理信息系统，能够随时了解当前传染病例、密切接触者的应急处置状况，以及对可能影响到的区域、疫区的应急处置情况，如疫区消毒、封锁疫区等;支持对相应疾病在未来一定时期内的传播、发展情况进行预测和动态展示，并据此对制定的各种疾病预防控制预案，以及各种预防控制措施效果进行分析和评估，为领导提供科学决策支持数据。

　　数据中心提供完整的商务智能平台，提供数据异常报警机制和通报机制，提供数据挖掘和数据切片分析，提供完整的、图形化的、开放的分析界面和查询设计工具，并支持 OLAP和第三方专业报表工具。

　　02 医疗卫生应急指挥综合服务门户

　　综合服务门户(Portal )是应用系统的一个重要组成部分，通过综合服务门户，将城市突发事件应急指挥与决策系统的各种应用系统、数据资源、网络资源等信息集成到一个信息管理平台之上，为指挥首长、业务专家与工作人员提供给用户，快速的建立对公众、内部管理人员的信息通道，使用户以统一的、个性化的、多渠道的方式访问各种信息和服务。另外，作为城市应急联动系统的统一用户界面，接收来自外界各种渠道的服务请求，通过对后台服务的调用，最终把结果依据不同的渠道、以不同的表现形式响应给请求端，从而提高 效率、响应性和适应能力。

　　03 公共卫生应急资源管理平台

　　公共卫生应急资源管理平台包括医疗机构设置、各专科配置和专业技术人员构成、主要设施设备、应急卫生救治队伍等静态信息资源，是应对各类公共卫生突发事件的基础。通过对医疗资源数据的动态统计，可随时了解当前辖区内医疗资源的分布，为医疗资源的紧急调配提供决策依据。

　　04 数据挖掘平台

　　在公共卫生体系内存在着大量的数据统计、数据分析、数据挖掘工作，例如传染病调查、分析、趋势预测、成因分析、大气质量趋势与疾病关系分析、三间分布分析、病媒体分析、水质与疾病关系分析等等。这些统计、分析、挖掘工作，在总体层面上需要有一个平台进行整合和统一处理，并对本系统所有子系统的数据分析、数据统计、数据挖掘工作提供支持。

　　05 视频会议协同平台

　　视频会议协同平台的实现环境为公共卫生的网络线路和卫星备用线路，用户单位为全部市级节点、区(县)卫生局和包括区(县) CDC、区(县)卫监所在内的部分区级单位，是应急指挥、与家进程会诊视、应急培训、行政办公等应用服务的基础性平台。

　　06 公共卫生事件应急指挥决策支持系统

　　公共卫生事件应急指挥决策支持是应急指挥信息系统服务功能的最高层次的应用，是整个系统的中枢。它以各与业应用系统为主体，完成对全国公共卫生事件的监测、分析、研究、预测、决策、执行和反馈的全过程，其中包含围绕卫生事件应急处理的各种政务活动。

　　决策支持主要包括医疗资源调度系统、应急处理指挥系统、疫区确定和隔离、流行病学监测，以及围绕应急医疗管理工作的医疗设施建设管理系统、医疗政务信息系统、卫生信息公众服务系统、办公自动化系统等。综合决策支持是最高层次决策支持的体现，其主要功能是协调各专业应用系统的领域决策冲突，实现在全区范围的决策一致性。

　　公共卫生事件应急指挥决策平台的具体功能包括：

　　1、共享信息的管理。

　　2、应用系统接入管理。

　　3、工作流管理。

　　07 公共卫生监测预警系统

　　监测、监控与预警系统是整个应急预警处理系统的基础。平时细致有效的监测与监控是第一步。一旦发现有疫情、病情出现，对传染个体的活动进行实时监控，就可以展开及时的流行病学调查和取样分析，防止病情的扩散。在全面分析和科学判断的前提下，发出预警信号，提醒政府和社会进行相关的应对和准备工作，防患于未然。

　　监测预警系统主要包括：

　　1、传染病监测

　　2、临床症状监测

　　3、实验室监测

　　4、急救监测

　　5、影响区域监测

　　6、动物和媒介监测

　　预警系统是指对监测数据(传染病个案、传染源、接触者、活动范围、居民健康档案等)、历年传染病、流行病发病情况及社会经济、人口、环境、气候等可能影响因素的数据进行整合、分析和判断，建立诊断和预测模型，对易造成疾病爆发、流行或重大危害的分布状态及危险因素进行早期报告。

　　公共卫生监测预警系统处理系统中的预案系统，包括：

　　1、各种急性传染病应急处理程序

　　2、影响区域应急处理程序

　　3、医疗物资调配应急处理程序

　　公共卫生监测预警系统要想达到高效、快速反应，首先必须形成完全覆盖，不留漏点。但完全覆盖必然涉及到社会的方方面面，其中包括许多医疗单位和行政、事业单位。

　　08 公共卫生事件报告系统

　　本子系统是集传染病、慢性病、职业病、特殊疾病、疫情等主动报告、跟踪、管理、自动分析预警为一体的综合业务应用系统。通过建立以所需管理疾病(传染病)病例个案报告、个案跟踪服务、相关环境和疾病相关事件信息采集为基础的、全市所有监测单位联网的计算机信息系统，主要实现目前各类报告卡的电子化，以及便于进行各类查询、统计、分析、报表图表自动产生、质 量控制，并在此基础上建立本市重点传染病信息计算机自动分析和报警模式，实现对全区传染病相关信息的集中管理和疫情的动态分析。

　　09 公共卫生事件应急处置系统

　　本子系统是整个“公共卫生应急指挥信息系统”监测预警的重要组成部分，通过有关子系统提供的日常医疗救治业务数据、传染病常态数据和病人就诊数据监测和分析，实现对各种公共卫生事件的监测预警作用。本系统还能与其他应用子系统协同，对可能出现卫生事件的情况进行处理，并在日常医疗业务数据采集与监测中发现异常情况，便于指挥决策部门及时采取有效措施。