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供 应 商
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联系电话
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详细地址
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联系人
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营业执照
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年检结果
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企业代码
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年检结果
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资质证书
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年检结果
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税务登记证
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经济性质
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开户银行
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注册资本
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账 号
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法定代表人
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身份证号
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职务
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授权委托人
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身份证号
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职务
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采 购 代 理 机 构 意 见
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（公章）
年 月 日
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政 府 采 购 办 意 见
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审核人：
负责人：
（公章）
年 月 日
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